前不久，市妇幼保健中心启动了2024年妇女“两癌”免费筛查工作，旨在提高我市妇女对“两癌”免费筛查的知晓率和参与率，推进妇女宫颈癌、乳腺癌免费筛查项目顺利实施，更好地守护“她”健康。但是，关于“两癌”筛查的这些事儿，你真的都了解吗？

接种HPV疫苗可有效预防宫颈癌

9—15周岁女性是重点人群

Q：什么是宫颈癌？

A：宫颈癌是发生于宫颈部上皮组织的恶性肿瘤，高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染是导致宫颈癌的主要原因。

Q：宫颈癌有什么症状？

A：宫颈癌早期常常没有明显症状，随着病情的进展，逐渐出现阴道不规则出血、阴道排液等症状。

Q：哪些危险因素与宫颈病变相关？

A：宫颈癌主要致病因素为高危型HPV持续感染，其他高危因素还包括有宫颈癌等疾病相关家族史；性生活过早；过早生育（18周岁以前）；正在接受免疫抑制剂治疗；多个性伴或性伴有多个性伴；HIV感染；患有其他性传播疾病；吸烟、吸毒者。

Q：生活中怎样预防HPV感染？

A：树立自我保护意识。安全性行为，正确使用避孕套，避免性传播疾病发生。提倡健康生活方式。

Q：接种HPV疫苗可以预防宫颈癌吗？

A：可以。9—45周岁女性均可接种HPV疫苗，且在此年龄段越早接种保护效果越好。其中，9—15周岁女性是重点人群。

Q：定期宫颈癌筛查有必要吗？

A：有必要。35—64周岁妇女应定期接受宫颈癌筛查，并在发现癌前病变时及时治疗，可以阻断病情向宫颈癌发展。

Q：女性间隔多长时间做一次宫颈癌筛查？

A：适龄妇女每3—5年进行一次宫颈癌筛查。

Q：接种HPV疫苗后，是否还需要接受宫颈癌筛查？

A：需要。无论是否接种HPV疫苗，均需定期接受宫颈癌筛查。

Q：国家宫颈癌筛查项目包括哪些内容？

A：妇科检查、宫颈癌初筛（宫颈细胞学检查或高危型HPV检测）。初筛结果异常还需要接受阴道镜检查，并根据检查结果确定是否需要进行组织病理学检查。

Q：细胞学检查或HPV检测结果异常需要治疗吗？

A：细胞学检查或HPV检测结果异常都不能作为疾病的最后诊断，应由专业人员结合检查结果和个体情况进行综合评估，再确定进一步检查或治疗方案。

35—64岁妇女

应每2—3年进行一次乳腺癌筛查

Q：什么是乳腺癌？

A：乳腺癌是发生在乳腺上皮组织的恶性肿瘤。近年来，发病人数一直位列我国女性新发恶性肿瘤之首。目前，乳腺癌病因尚不完全明确，但通过控制高危因素可降低乳腺癌发病风险。

Q：乳腺癌有哪些典型症状和体征？

A：乳腺癌典型症状及体征表现为乳房区域无痛性肿块、乳头溢液、皮肤改变、乳头乳晕改变、腋窝淋巴结肿大等。

Q：乳腺癌高风险人群有哪些？

A：有乳腺癌或卵巢癌家族史；月经初潮过早(﹤12周岁）或绝经较晚(﹥55周岁)；未育、晚育及未哺乳；长期服用外源性雌激素；活检证实患有乳腺不典型增生；绝经后肥胖；长期过量饮酒等。

Q：如何降低乳腺癌发病风险？

A：提倡适龄生育和母乳喂养。提倡健康生活方式。积极治疗不典型增生等乳腺高危病变。

Q：定期乳腺癌筛查有必要吗？

A：有必要。早期乳腺癌无明显症状或体征，只有定期乳腺癌筛查，才能尽早发现，通过及时诊断和规范治疗，可显著提高乳腺癌治愈率，提高生存质量。

Q：女性间隔多长时间做一次乳腺癌筛查？

A：35—64岁妇女应至少每2—3年进行乳腺癌筛查。高风险人群可适当增加筛查频率。

Q：国家乳腺癌筛查项目包括哪些内容？

A：乳腺体检、乳腺彩色超声检查。如果初筛结果异常后续可能还需要接受乳腺X线检查、乳腺活检及组织病理检查等。

Q：发现乳腺癌后怎么办？

A：确诊乳腺癌后，应尽快到正规医疗机构进行规范化治疗。

Q：乳腺癌的预后怎么样？

A：早期乳腺癌患者的5年生存率可达90%以上，到晚期下降至30%左右。通过早发现、早治疗，乳腺癌完全有可能治愈，治疗费用更低，且患者的生存率和生命质量可得到明显提高。

Q：乳腺增生一定会发展成乳腺癌吗？

A：不一定。乳腺增生是一种良性疾病，恶变的可能性很小，不需要过度恐慌，但不典型增生等乳腺高危病变会有恶变为乳腺癌的可能。

本报记者章爽