本报讯 【记者 刘枫林】 近日,市医保局、国家税务总局本溪市税务局联合发布《2025年本溪市职工大额医疗费用补助保险缴费通告》。《通告》明确,1月1日至3月31日为2025年职工大额医疗费用补助保险集中缴费期。

职工大额医疗费用补助保险(以下简称“大额医疗补助保险”)是职工医保参保人员医疗待遇的第二重保障,能有效减轻参保人员高额医疗费负担。参保人员在一个保险年度内发生的符合基本医疗保险范围的住院、门诊特慢病和“双通道”门诊高值药等合规医疗费用,累计超过职工医保统筹基金最高支付限额8万元以上的,由大额医疗补助保险按本市城镇职工基本医疗保险报销比例予以支付,年度最高支付限额为50万元。

2025年大额医疗补助保险缴费标准为,每位职工(含退休人员、灵活就业人员)按年度一次性缴纳108元。由用人单位和个人(含退休人员)共同负担,原则上由单位和个人各负担50%; 用人单位也可以根据本单位的实际情况,与职工协商,自行确定单位和个人负担比例。以灵活就业方式参保的人员等,大额医疗补助保险费全部由个人承担。

集中缴费期内缴费到账的,自本年度1月1日起开始享受大额医疗补助待遇。4月1日以后缴纳大额医疗补助保险费的,从缴费满3个月(缴费当月为1个月)的次月起享受大额医疗补助待遇。参保人员随单位首次在我市参加大额医疗补助保险的,缴费后的次月即可享受大额医疗补助保险待遇。

针对缴费方式,《通告》也进行了说明,单位职工(含退休人员)由单位代扣代缴。灵活就业人员可通过辽宁税务微信公众号“微办税”、电子税务局APP、支付宝“辽宁省税务局”、辽事通APP“社保缴费”小程序等线上渠道缴费;也可以到各县区办税服务厅、经办机构一厅联办窗口、各委托代征银行进行线下缴费。